ССЗ и управление рисками: стандарты при СД 2023 (рекомендации АДА). Мнение российских экспертов

В начале 2023 года в журнале Diabetes Care эксперты Американской диабетической ассоциации (ADA) опубликовали документ «Стандарты лечения диабета», который ежегодно обновляется по мере накопления новых данных. Ведущие российские эксперты проанализировали основные положения этих стандартов.

В рамках онлайн-семинара рассматривается широкий спектр вопросов. В их числе вошло определение целевых значений и контроль АД у больных сахарным диабетом 2 типа. Также рассматриваются алгоритмы фармакологической коррекции при гипертонии. В рамках коррекции нарушений липидного обмена анализируется применение статинов с целью первичной и вторичной профилактики, а также комбинированная терапия для снижения уровня холестерина липопротеидов низкой плотности. Дискуссия по особенностям контроля липидного профиля, отличающие их от европейских рекомендаций. Отдельно было проанализировано применение антитромбицитарных препаратов у больных с ССЗ и диабетом. Еще одной важной темой для обсуждения является анализ сердечно-сосудистых исходов при сахароснижающей терапии, в том числе их применение при сердечной недостаточности. Вопросы ведение пациентов с сахарным диабетом 2 типа и хронической болезнью почек также включены в программу онлайн-семинара.

Спикеры: Мамедов Мехман Ниязиевич - д.м.н., профессор, руководитель отдела вторичной профилактики хронических неинфекционных заболеваний ФГБУ НМИЦ терапии и профилактической медицины Минздрава России, Москва

Арабидзе Григорий Гурамович - д.м.н., доцент, заведующий кафедрой терапии и подростковой медицины, ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, Москва

Бондаренко Ирина Зиятовна - д.м.н., главный научный сотрудник отдела кардиологии и сосудистой хирургии Института диабета ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России, Москва

Друк Инна Викторовна - д.м.н., заведующая кафедрой внутренних болезней и семейной медицины ДПО ФГБОУ ВО ОмГМУ МЗ РФ, Омск

Канорский Сергей Григорьевич - д.м.н., профессор, заведующий кафедрой терапии №2 факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов ФГБОУ ВО “Кубанский государственный медицинский университет” МЗ PФ, Краснодар

0:00:00 Начало трансляции
0:03:28 Приветствие
0:04:55 Доклад "Обновленные рекомендации по профилактике ССЗ при диабете"
0:08:28 Факторы риска ССЗ у больных СД
0:10:23 Артериальная гипертония
0:12:02 Фармакологическая коррекция при АГ
0:14:36 Управление ССР при СД 2-го типа
0:18:50 Второй доклад "Рекомендации АДА"
0:22:10 Лечение статинами для первичной профилактики
0:23:00 Рекомендации для группы до 40 лет и/или с СД 1
0:23:32 Лечение статинами для вторичной профилактики
0:23:49 Стандарты при сахарном диабете
0:24:12 Лечение статинами в комбинации с эзитимибом
0:24:37 Влияние ингибирования PCSK9 на исходы АССЗ
0:25:44 Ведение пациентов с гипертриглицеридемией
0:26:56 Стандарты при сахарном диабете
0:28:58 Третий доклад "Антитромботическая терапия"
0:29:19 Патогенез
0:30:00 Новое в рекомендациях
0:31:48 Основные положения по антитромботической терапии
0:34:53 Доказательная база рекомендаций
0:41:00 Четвертый доклад "Гликемический контроль"
0:43:10 Детализация терапии
0:45:58 Различия в безопасности иНГЛТ2
0:47:00 Агонисты рецепторов ГПП-1
0:47:28 Выбор терапии
0:48:07 Влияние сахароснижающей терапии на СН
0:48:50 Безопасность иНГЛТ2 у пациентов с СН и ФВ ЛЖ
0:49:49 Подход к сахароснижающей терапии
0:51:12 Пятый доклад "Особенности ведения пациентов с СД и ССЗ"
0:51:18 Предупреждение осложнений СД
0:51:48 Эффекты пероральных препаратов
0:58:50 Дискуссия